口腔數(shù)字化將成為產(chǎn)業(yè)升級強勁動力登士柏西諾德、丹納赫、愛齊科技等巨頭在如何布局?
數(shù)字化的發(fā)展正在進入口腔的核心領(lǐng)域。早期的數(shù)字化技術(shù)應(yīng)用于口腔臨床,主要是椅旁制作簡單的修復體和種植導板的應(yīng)用。近幾年口腔修復、正畸和種植都在大量應(yīng)用數(shù)字化技術(shù)。
當采用全數(shù)字化頜重建,全數(shù)字化種植技術(shù),數(shù)字化正畸技術(shù)的時候,就是用軟件來完成各種復雜的傳統(tǒng)操作流程,使復雜的、費時的工序變得簡單精準,在還沒有開始臨床操作時就已經(jīng)看到了操作的結(jié)果,這就是數(shù)字化技術(shù)的本質(zhì)。
從過去幾十年的口腔技術(shù)發(fā)展史中,我們可以發(fā)現(xiàn),世界上最先進的科技技術(shù)很多都是最先應(yīng)用于口腔領(lǐng)域的,比如激光、3D打印、CAD/CAM、種植技術(shù)、三維設(shè)計和生物材料等。數(shù)字化技術(shù)融入牙科的工匠精神,把工匠技術(shù)流程變成數(shù)字化技術(shù),那么口腔技術(shù)將會變成全新的數(shù)字化的高技術(shù)。
口腔產(chǎn)業(yè)的數(shù)字化,在醫(yī)療端,通常意義上就是指采用CAD/CAM技術(shù)、口掃(口內(nèi)掃描儀)和CBCT(錐形束CT),為患者提供更全面的診療方案和更優(yōu)化的診療過程,最終為患者帶來更好的療效,尤其在正畸和種植上的應(yīng)用。動脈網(wǎng)試著梳理和介紹口腔數(shù)字化兩大基礎(chǔ)口掃、CBCT和典型企業(yè),以及它們?yōu)樵\所、醫(yī)生、患者等帶來的便利。
口內(nèi)掃描儀顛覆了臨床制取印模、翻制石膏模型的傳統(tǒng)操作流程,省掉了大量繁瑣的等待印模材料凝固和印模消毒、灌注模型等傳統(tǒng)步驟,同時降低了材料和人工的消耗,可由臨床醫(yī)生直接獲取數(shù)字牙模,簡化了臨床操作流程。
口掃出來的數(shù)據(jù),經(jīng)過計算機加工后,得到的是包含臨床端和技工端所需要的所有口內(nèi)數(shù)據(jù)。這些數(shù)據(jù)就相當于傳統(tǒng)修復時要取的模型,“模型”數(shù)字化后,數(shù)字印模文件可以直接上傳到云端,存儲方便,可追溯,縮短矯正的時長。
由于得到了患者口腔內(nèi)的完整數(shù)據(jù),一組數(shù)字化的數(shù)據(jù)集可以連接到其它數(shù)據(jù)集上,如面部掃描或者三維X線圖像。大數(shù)據(jù)分析模擬的結(jié)果,允許多倍放大口內(nèi)情況,這種功能可以實現(xiàn)更加全面直觀的診斷和規(guī)劃可能。
這些數(shù)據(jù)就可以利用計算機輔助診療修復和制定治療計劃,比以往醫(yī)生全憑經(jīng)驗來的結(jié)果更穩(wěn)定,效果更好,這是口掃在臨床應(yīng)用的核心價值,比如配合OraCheck和Cyfex等軟件,利用三維數(shù)字模型能夠可視化地進行大量的口內(nèi)變化分析,例如牙齒移動、牙齒傾斜、牙齒旋轉(zhuǎn)、退縮和磨耗,建立全面數(shù)字化的正畸系統(tǒng)。
在不久前,BMC Oral Health發(fā)表的一項研究中,3Shape TRIOS口內(nèi)掃描儀在七款口內(nèi)掃描儀的測試中被視為最佳掃描儀,測試將傳統(tǒng)印模與數(shù)字印模的基牙邊緣終止線的清晰度以及準確性進行了對比。
對于患者來說,他們將享受到高效、舒適、直觀的精準治療,相比傳統(tǒng)取模,舒適、直觀、安全、精準,大幅度減少張口時間,提高舒適度。但是相應(yīng)的,也會付出較為高一些的價格。因此,某種程度上來說,數(shù)字化的產(chǎn)品更多面向的是中高端客戶群。
在患者、醫(yī)生、診所和技工所的環(huán)節(jié)中,技工所也面臨數(shù)字化的沖擊。醫(yī)生使用口內(nèi)掃描儀獲取數(shù)字印模后,云傳輸給技工所進行設(shè)計。技工專家完成設(shè)計后,將設(shè)計內(nèi)容立刻傳輸回診所進行加工以及切削。在患者仍然在診所進行就診的情況下,技工所承擔了“設(shè)計服務(wù)”的工作。
隨著新的修復材料地出現(xiàn),醫(yī)生將會更愿意選擇技工所提供設(shè)計服務(wù)。牙醫(yī)自己并不想成為技工專家,但是他們需要椅旁解決方案為患者帶來更好的體驗。對于技工所而言,這樣的工作流程也依賴于一個重要因素:變得數(shù)字化。
美國最大的義齒加工廠Glidewell DentalLab的技工師每年使用數(shù)字化技術(shù)生產(chǎn)的牙科修復體超過100萬個,公司于2017年11月發(fā)布的Glidewell.io?數(shù)字化解決方案,就是為了縮短修復體的交付時間,這套方案就包含iTeroElement?口掃、fastdesign.io?軟件以及finalstage.io?牙科陶瓷烤爐。
2018年2月,Kaiyun平臺 官方入口Glidewell還與牙科3D打印解決方案提供商Structo合作,將Structo Velox 桌面3D打印機集成到glidewell.io?In- Office解決方案中,集成后,能為牙醫(yī)提供包括口內(nèi)掃描、椅旁研磨和椅旁3D打印等一體化解決方案。
目前來說,口內(nèi)掃描系統(tǒng)仍然昂貴,貴的需要幾十萬元,無形中也增加了診所和醫(yī)院的成本,但是在營銷和增加盈利上,是大勢所趨。
資料顯示,美國50% 的醫(yī)生正在考慮購置口內(nèi)掃描儀。無論是否購置椅旁系統(tǒng),都將會有越來越多的醫(yī)生采用口內(nèi)掃描并傳輸數(shù)字印模文件。國內(nèi)口腔醫(yī)療機構(gòu)使用的口內(nèi)掃描儀以進口為主。
國外企業(yè)在中國銷售口內(nèi)掃描儀需要獲得注冊證,具備相關(guān)資質(zhì)通過公開渠道銷售產(chǎn)品。國內(nèi)也有企業(yè)在進行布局,比如朗呈、菲森、頻泰、美亞光電,綜合醫(yī)院及口腔??漆t(yī)院等用戶采購口內(nèi)掃描儀通常采取招標渠道。
隨著醫(yī)療器械注冊管理法規(guī)體系逐步完善,預(yù)計不久的將來,會有越來越多的口掃制造商加入中國市場,掃描儀的價格會降下來。
3Shape公司由Tais Clausen和Nikolaj Deichmann在15年前在丹麥哥本哈根建立,他們在推動公司快速成長并成為全球領(lǐng)先者方面起到了重要作用。
3shape Trios口掃產(chǎn)品應(yīng)用于100多個國家的診所和實驗室。2005年,公司推出了D200掃描儀,在牙科領(lǐng)域嶄露頭角。2011年,3Shape Trios口腔內(nèi)掃描儀正式發(fā)布。
目前,Trios有三種型號,從頂級的Trios 3 Wireless到更實惠的Trios3 Mono,數(shù)字印模解決方案在業(yè)內(nèi)廣泛使用,可以實時拍攝數(shù)字影像,免噴霧、無粉掃描,而且可以升級顏色模型。
3Shape推出了一個數(shù)字化患者監(jiān)控工具軟件,可以讓醫(yī)生比較患者隨著時間推移的口內(nèi)掃描情況。這個軟件讓醫(yī)生可以追蹤以及量化齦緣收縮,磨牙和牙齒移動。數(shù)字化軟件例如患者監(jiān)護,正畸治療模擬器,患者動態(tài)以及數(shù)字陰影測量給予牙醫(yī)和患者的診療開辟了一個新的世界。
數(shù)字化技術(shù)另外一個重要的方面是無縫對接。無論診所是否有椅旁系統(tǒng),仍然可以使用多類型的治療方案。3Shape有數(shù)以百計的正畸解決方案,支架數(shù)據(jù)庫,種植體數(shù)據(jù)庫例如Straumann的種植橋和種植桿,甚至還有ProSomnus的睡眠療法。
擁有一個開放的椅旁解決方案的好處是,可以讓牙醫(yī)做到僅僅是“單次治療”。假如牙醫(yī)有一個椅旁解決系統(tǒng),但是他們不想在內(nèi)部工作流程中執(zhí)行任何步驟。他們只需點擊并且立即與技工所或解決方案提供商共享該文件讓他們完成剩下來的工作。牙醫(yī)擁有數(shù)字化思維,這意味著他們會從另一個角度看待軟組織以及可以提供的治療方案,這將是一個全新的世界。
另外,美國的無牙頜全數(shù)字化種植技術(shù)已經(jīng)把3Shape Trios口掃應(yīng)用于臨床掃描,歐洲的全數(shù)字化種植技術(shù)和韓國的全數(shù)字化種植技術(shù)都采用了3Shape Trios口掃技術(shù)。
無牙頜種植全數(shù)字化技術(shù)的關(guān)鍵在于口掃的應(yīng)用,各種無牙頜種植全數(shù)字化的技術(shù)都不同,但共同點是都用到了口掃,無牙頜種植前,可以用 Trios口掃掃描上下無牙頜,導板軟件與CBCT數(shù)據(jù)對齊,這樣可以省去印模和石膏模型的誤差。
美國的無牙頜種植全數(shù)字化技術(shù),現(xiàn)在可以在術(shù)前設(shè)計削骨導板,外科種植導板,即刻義齒導板,最終修復義齒導板,美國的技術(shù)是比較成熟的一個策略,最終修復義齒是用高強度的樹脂切削的。特點是,導板都是在術(shù)前設(shè)計好的,手術(shù)后直接使用,患者不用等待。
歐洲的無牙頜種植全數(shù)字化技術(shù),現(xiàn)在可以在術(shù)前設(shè)計外科種植導板,即刻義齒和最終修復義齒都是在術(shù)后,口腔內(nèi)放置掃描桿,用口掃直接掃描,然后設(shè)計即刻義齒或最終義齒,通過切削技術(shù)完成即刻義齒,最終修復義齒可以通過傳統(tǒng)的數(shù)字技術(shù)完成。韓國的無牙頜種植全數(shù)字化技術(shù),與歐洲的技術(shù)類似。
中國自主開發(fā)的無牙頜種植全數(shù)字化技術(shù),采用無牙頜口掃,然后做無牙頜的三維DSD設(shè)計,試戴DSD義齒,放射義齒,削骨導板,外科種植導板,即刻義齒導板,過渡義齒導板,最終修復義齒導板,都采用軟件設(shè)計,并由3D打印或CAD/CAM切削完成,可以做到完全無模型修復,這個技術(shù)目前是比較領(lǐng)先的。
在中國市場,3Shape Trios第三代產(chǎn)品還沒有進入,值得注意的是,5月18日,3Shape與時代天使簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議,精準的口內(nèi)數(shù)據(jù)采集是隱形矯治器個性化定制的重要前提,此次時代天使攜手3Shape,讓用戶口內(nèi)數(shù)據(jù)資料與時代天使數(shù)字化正畸平臺實現(xiàn)快速無縫對接,將有力推動數(shù)字化口腔的創(chuàng)新。
德國西諾德(Sirona)于1987年推出了CEREC系統(tǒng),投入時間非常早。西諾德前身為西門子牙科,致力于研發(fā)、提供世界領(lǐng)先的數(shù)字化口腔解決方案,包括用于椅旁 ( CEREC ) 和技工所( inLab ) 的 CAD/CAM 全瓷修復系統(tǒng)、口腔綜合治療臺、數(shù)字化口腔X線診斷系統(tǒng)以及牙科治療器械和滅菌設(shè)備。
2016年3月份,西諾德與美國牙科耗材市場領(lǐng)導者登士柏(Dentsply)對等合并后,成為全球最大、最多元化的專業(yè)牙科產(chǎn)品和技術(shù)制造商之一。
2012年8月,西諾德首次推出的口內(nèi)掃描儀CEREC Omnicam經(jīng)過一個由32位高水平國際專家組成的評審團評審,符合人體工程學設(shè)計,獲得了2013 iF產(chǎn)品設(shè)計獎。它支持視頻流,可捕捉移動圖像并以自然色彩還原頜骨的結(jié)構(gòu),相機還有防抖功能。
CEREC Omnicam口內(nèi)掃描儀能夠幫助牙醫(yī)獲取口內(nèi)牙齒的數(shù)字印模,而且不需要用粉末或者噴霧來處理掃描區(qū)域。在掃描時患者口腔的圖像以自然色呈現(xiàn)在屏幕上,通過這些高度精確的數(shù)字化數(shù)據(jù),牙醫(yī)可以設(shè)計高精度的全瓷修復體。
Straumann(士卓曼)推出的CARES綜合的數(shù)字解決方案代表了一個完整的牙科解決方案,從數(shù)字化口內(nèi)掃描到使用最先進的CAD/CAM處理,進行計算機化生產(chǎn)加工修復產(chǎn)品,每個步驟都與下一步無縫鏈接,專為高質(zhì)量數(shù)字工作流程而設(shè)計。
該數(shù)字化解決方案匹配了口掃,用于數(shù)字化數(shù)據(jù)采集,如果診所想切削修復體,那么可以通過士卓曼的設(shè)備自行切削臨時冠、嵌體、高嵌體等;如果診所決定與技工廠合作,士卓曼提供技工室的流程配合使用掃描儀來制作修復體。另外,士卓曼還有一些基于CAD/CAM的技術(shù),如果診所不能椅旁掃描,將模型或數(shù)據(jù)傳遞至與我們合作的義齒加工廠進行制作。
CARES?綜合的數(shù)字解決方案是一種在牙醫(yī)、技工室以及切削服務(wù)中心之間交換傳遞數(shù)據(jù)的流程方案,是一項集成各個環(huán)節(jié)的完整方案。士卓曼最大的不同之處在于流程是開放的、可以選擇的,而非封閉的。
2011年,Align(愛齊科技)完成了對Cadent公司的收購,iTero口掃成為市面上當時唯一兼容隱適美(Invisalign)矯治器矯治器的產(chǎn)品,解決了傳統(tǒng)硅橡膠印模的諸多問題。
傳統(tǒng)PVS取模取模時間長,舒適度差,異物感比較強,大概要30分鐘左右,有些患者可能還會出現(xiàn)惡心嘔吐的情況,后期郵寄模型到美國Align 公司又需要半個月左右的時間,最終看到3D治療方案往往需要一個月左右的時間,而且因為模型寄送時間過長,中間有發(fā)生變化、影響精度產(chǎn)生誤差的風險。
隱適美矯正方案第一步就是取模,iTero口內(nèi)掃描儀器幾分鐘即可完成全口腔數(shù)字化掃描,可精準獲取牙齒的數(shù)據(jù),不僅時間快,而且掃描后即可獲得ClinCheck方案,初步看到矯正效果,隱適美3D可視化方案最快可在48小時之內(nèi)看到,大大縮短患者等待的時間,整個過程體驗舒適。
掃描后即可初步預(yù)覽矯正效果,出色的可視化效果,更方便與醫(yī)生的溝通。因為無需傳統(tǒng)模型寄送,直接網(wǎng)絡(luò)上傳牙齒數(shù)據(jù),所以牙齒模型更精準。
iTero數(shù)字印模系統(tǒng)自2006年發(fā)布,經(jīng)過12年的發(fā)展,已進行270萬余次正畸掃描,在2018年4月份正式進入中國市場。
口腔影像目前正全面向數(shù)字化發(fā)展,其中關(guān)鍵推動技術(shù)之一就是錐形束CT。上世紀90年代,第一臺口腔專用CBCT機NewTom 9000問世,精確清晰面部三維影像,使醫(yī)生能獲得患者直觀的面部體表三維圖像。1996年該設(shè)備進入歐洲市場,2001年進入美國市場。
在傳統(tǒng)的螺旋式CT基礎(chǔ)上,錐形束CT(CBCT)在掃描和數(shù)據(jù)獲取方式上進行了升級。兩者最大區(qū)別是CBCT用三維錐形束X線個不同的圖像,重建后直接得到三維圖像,圖像金屬偽影較輕,而傳統(tǒng)CT用二維扇形束掃描,重建后形成二維圖像數(shù)據(jù),偽影較重。
CBCT的出現(xiàn)代表了醫(yī)學影像學從兩維進化到三維,CBCT把掃描的分辨率提高到螺旋式CT無法達到的高度,甚至出現(xiàn)了MicroCT。同時CBCT的放射劑量也降低到了一個新的水平。
如果沒有CBCT在口腔醫(yī)學中的應(yīng)用,口腔數(shù)字化正畸和種植就不能夠像現(xiàn)在這樣快速應(yīng)用。CBCT把掃描的分辨率提高到螺旋式CT無法達到的高度,甚至出現(xiàn)了MicroCT。同時CBCT的放射劑量也降低到了一個新的水平。
對于醫(yī)師來說,匹配的軟件操作相對簡單,三維重建快捷豐富,經(jīng)過培訓后,普通技術(shù)人員都可操作。對于患者來說,檢查費用相應(yīng)較低,易于患者接受,比如搭配3shape和ExoCad等正畸軟件,CBCT能夠讓醫(yī)師在正畸過程中更關(guān)注唇舌側(cè)骨板厚度、高度及功能性改建,這對于完成高質(zhì)量的正畸病例和治療后的長期穩(wěn)定,牙周健康都十分重要。另外現(xiàn)在正畸醫(yī)生都特別關(guān)注顳頜關(guān)節(jié),CBCT在觀察髁狀突形態(tài),關(guān)節(jié)間隙方面也發(fā)揮了重要作用。
數(shù)字化技術(shù)最早應(yīng)用于口腔種植是從種植外科導板開始的,最早是從Simplant和Nobel開發(fā)的軟件設(shè)計導板,經(jīng)過十幾年的臨床應(yīng)用和發(fā)展,越來越多的公司開發(fā)出新的導板設(shè)計軟件,如3shape 、GuideMia、彩立方等軟件。
外科種植導板軟件設(shè)計導板的原理是通過CBCT數(shù)據(jù)和牙頜模型對齊后,通過軟件模擬放置種植體的位置和方向,在牙頜模型上確定種植體的位置和方向,然后軟件生成一個導板,導板可以通過3D打印或者CAM切削出來,基本市面上各種導板設(shè)計軟件都是這樣的設(shè)計的,對于無牙頜大多采用放射義齒結(jié)合CBCT數(shù)據(jù)進行導板設(shè)計。
外科種植導板的作用是用于微創(chuàng)全程或半程的種植,也可以用于翻瓣前的種植位置和方向的確定,都是用于種植體的位置和方向的確定和制備,全程導板技術(shù)十幾年前就已經(jīng)開始應(yīng)用于臨床了。
全數(shù)字化種植技術(shù)是近幾年從美國開始的,全數(shù)字化種植技術(shù)不同于全程導板技術(shù),有些人誤以為全數(shù)字化種植技術(shù)就是全程導板技術(shù)。
全數(shù)字化種植技術(shù)是削骨導板,外科種植導板,即刻義齒導板,過渡義齒導板,最終修復義齒導板的綜合應(yīng)用,而全程導板就只是一個外科種植導板,全數(shù)字化種植技術(shù)是一個綜合各種導板技術(shù)的系統(tǒng)策略。
在牙齒種植上,手術(shù)實施前首先要評估患者頜骨的骨質(zhì)、骨量,并掌握下頜神經(jīng)管、鼻竇等重要組織的位置,然后據(jù)此確定種植手術(shù)的可行性以及種植體的類型、尺寸、植入位置、植入路徑、植入深度等參數(shù)。
在一些種植軟件如Simplant、Nobel clinician和3shape的幫助下,CBCT設(shè)備可以輔助種植手術(shù)的設(shè)計,制作種植導板,精確控制種植體的位置、方向、長度、直徑等,確保手術(shù)及后期修復的成功,微創(chuàng)種植技術(shù)也成為最近的熱門。
另外在阻生牙分析、牙體牙周病診斷和顳下頜關(guān)節(jié)病診斷上,靈敏度、速度和精度都得到了驗證。口內(nèi)掃描即刻取像后,牙醫(yī)結(jié)合CBCT進行數(shù)字種植導板方案設(shè)計,高效便捷完成術(shù)前規(guī)劃。CBCT是配套種植業(yè)務(wù)的,只要開展種植就必須配CBCT。
目前,稍微好一點的公立醫(yī)院都必定配置CBCT,而且是集中采購,很少用螺旋式CT。醫(yī)生、診所、醫(yī)院對CBCT以及配套軟件已經(jīng)普遍而且完全能夠接受,CBCT提供的三維視角以及組織密度分析功能,讓醫(yī)生更方便且更有信心的獲得診斷結(jié)果。
但是CBCT市場占比還不多,公立、私立所有加在一起5%不到,推廣需要解決的難題一是購買資金,二是軟件操作及影像診療技術(shù)的培訓。未來無論是教學、診療、臨床,都不大可能用螺旋式CT,因為螺旋式CT是大CT,需要專業(yè)人員操作,而且對口腔里主要成分軟組織的分辨率很低,配套的牙科診斷軟件還需要提升。
價格上,大視野CBCT在150萬-350萬之間,中視野價格在60萬-150萬之間,小視野價格在40萬-60萬之間。小型的牙科診所會考慮到前期的投入成本,如果1-3年內(nèi)收不回成本的話,購買意愿度很低。已經(jīng)采購全景機的牙醫(yī),淘汰掉全景機,換成口腔CBCT意愿不大。
CBCT是配套種植業(yè)務(wù)的,只要開展種植就必須配CBCT,開展新業(yè)務(wù)會增加診所和醫(yī)院的贏利點,診所肯定是接受的,只不過還要看品牌、質(zhì)量、性價比和售后。另外,配套軟件也是市場所需要的,現(xiàn)在做得不是很完善,或者做得好的非常貴。軟件系統(tǒng)最終是要開放,肯定會出現(xiàn)一個強大的平臺。
CBCT的更新周期取決于關(guān)鍵部件X射線探測器的技術(shù)突破,平均在5年左右,配套軟件則快一些,一般2年左右會有更新。成本是阻礙小的診所采購數(shù)字化設(shè)備和軟件的主要原因之一。不過,數(shù)字化設(shè)備與技術(shù)是診所和醫(yī)院的營銷噱頭和技術(shù)水平的展示和證明,大家在這方面投入愿意強。
Carestream (銳珂)為全球提供醫(yī)療和牙科成像系統(tǒng)以及IT解決方案,以及針對精密膠片和電子市場的高級材料。在全球150多個國家有分支機構(gòu),并且擁有600多項獲得專利的醫(yī)療和牙科成像與信息技術(shù),在醫(yī)療成像和醫(yī)療 IT 方面始終處于多種技術(shù)進步的領(lǐng)先地位。
銳珂醫(yī)療的前身是伊士曼柯達醫(yī)療集團,它秉承了柯達的創(chuàng)新歷史,在醫(yī)療成像領(lǐng)域積累了多年的經(jīng)驗,公司擁有1000多項醫(yī)療和牙科影像與信息技術(shù)專利。
睿CS解決方案是一整套集成式系統(tǒng)及一系列開放式系統(tǒng)解決方案,醫(yī)生可以根據(jù)自己的工作流程和診室布局在多種解決方案中靈活地進行選擇。根據(jù)病例復雜程度的不同,醫(yī)生可以選擇在診室進行掃描、設(shè)計和制造,也可以只在診室進行掃描,而將數(shù)字印模發(fā)送到技工室進行處理,非常方便快捷,大幅縮短了病人治療等待時間。
最新的產(chǎn)品CS 9300C Select以3D CBCT拍攝、CBCT數(shù)字印膜拍攝、全景拍攝、頭顱測位拍攝等四大獨特優(yōu)勢在CBCT中保持領(lǐng)先。
Danaher(丹納赫)公司(NYSE:DHR)創(chuàng)立于1969年,前身是Diversified Mortgage Investors, Inc.,于1984年改為現(xiàn)用名,總部位于美國華盛頓,是一家全球領(lǐng)先的科學與技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)品與服務(wù)的設(shè)計商及制造商,業(yè)務(wù)由生命科學、診斷、牙科、環(huán)境及解決方案四個平臺組成。
在丹納赫的發(fā)展歷程中,一個關(guān)鍵節(jié)點就是收購卡瓦公司??ㄍ吖緞?chuàng)于1909年,是一家總部位于德國的牙科器械專業(yè)制造領(lǐng)域的領(lǐng)袖公司。其核心的CBCT產(chǎn)品包括i-CAT/KaVo 3D eXam等。
2004年,卡瓦被丹納赫集團整體收購,成為丹納赫牙科產(chǎn)品業(yè)務(wù)平臺旗下企業(yè)。2006年,美國盛邦公司被丹納赫集團收購,卡瓦盛邦成為全球領(lǐng)先的牙科設(shè)備和耗材制造商,在丹納赫齒科業(yè)務(wù)中占比最大。
2017年丹納赫牙科業(yè)務(wù)的收入為28.19億美元,其中卡瓦盛邦的營收占大部分,在全球牙科領(lǐng)域排名第二,僅次于合并后的登士柏西諾德。
今年7月,丹納赫將牙科業(yè)務(wù)獨立拆分為DentalCo。DentalCo整合發(fā)展可以更有效,推動持續(xù)的利潤率擴張,更加關(guān)注新投資機會,通過投資并購支持未來的盈利增長。
經(jīng)過六年多的發(fā)展,美亞光電開發(fā)了全系口腔CBCT,包括12x8中視野,15x9中大視野和23x18超大視野,充分滿足各級口腔診療機構(gòu)需求,同時還有配套的口內(nèi)掃描儀、CAD、CAM設(shè)備等,全方位一體化解決用戶的口腔問題,已形成中視野、中大視野、 超大視野等系列口腔X射線CT診斷機產(chǎn)品梯隊,可滿足客戶的產(chǎn)品多樣化需求。
其中超大視野CBCT一次掃描有效視野高達23*18cm,滿足口腔頜面部全科臨床診療需要。CBCT目前國內(nèi)客戶超過2000家,市場占有率超過40%,是國內(nèi)CBCT頭部品牌。
雖然數(shù)字化是趨勢,但推動并沒有像設(shè)想中的那么迅速,這有多方面的原因,比如牙醫(yī)習慣、診所采購成本、國外器械注冊證獲得時間長等,像隱適美iTero口掃,今年4月份正式進入中國市場,3Shape進入中國市場的目前還是二代產(chǎn)品。
另外一個大趨勢就是國產(chǎn)設(shè)備在性能上越來越接近,價格上更具優(yōu)勢,國產(chǎn)替代的趨勢正在逼近。目前我國約有8萬家私立口腔醫(yī)療診所,是CBCT主要的增長點。